“这⛃么说这个手术一定要做咯?”阮彬忍不住道。说实话🞻🙖,风险很大!
“嗯,目前她情况非常不稳定,我担心要是再不手术,🟐🜔估计后果会很严重。由于胆囊切除术是你们普通外科这边的,所以这个孕妇一到我们医院,我立马就送过🕪🌜⛟来了。我现在就是想知道,你们有多大的把握?”杜主任道🏺。
“如果是普通人的话,这个情况手术自然是没有什么问题。但是她是9个月的孕妇,到时候手术的麻醉,还有手术时间的长🞤🖆度。也许会让孕妇造成宫缩,流程,甚至死亡的情况出现。我也不敢说能有多大的把握。”江语蓉实话实说🟐🜓🁲。毕竟她又不是神,这种手术存在着未知,她真的不敢保证。
她以前在美🀡帝那边的医院也给孕妇做过胆囊炎切除术,但是只给6,7个月的孕妇和四五个🜓月的孕妇做过。像这种9个月大的孕妇,她真的没有做过。如果是给六七个月的孕妇做这个手术,她有90%的成功率!
阮彬也是拥有主任级的😎⛵胆囊炎切除术,所以也知道这个手术如果给9个月的孕妇做的话,的确风险🙟很大。
甚至很多🚃医院🈺🃖🗶的🞄👪主刀医生都不愿意冒这个风险!
“杜主任,您可以说说9个月的孕妇这类的详细手🍱术风险吗?我想我们🏜🚹😐得完了解清楚之后,再做计划。”阮彬开口道。
“行。”
“妊娠早起做胆囊炎手术的流产率是12%,妊娠中晚期做这个手术流🏜🚹😐产率是5%和0%,妊娠中期做这个手术发生宫缩的机率是0%!而妊娠晚期发生的机率会升至40%!所以胆囊切除术最佳的切除时期就是妊娠中期!妊娠中期做手术发生流产和宫缩的机率最底。”杜主任解释道。她是妇科主任,对于孕妇的这种流产和宫缩的情况当然是比阮彬他们更🙈了解的。
“也就是说现在9个月身孕的孕妇如果做胆囊切除术,发生宫缩的机率有40%以上?”阮彬凝重的道。毕竟到了9个月的身⛟🛬孕,不会再出现流产,有的只有早产了。
但是40%的机率宫缩真的是要了命啊。
到时候手术一旦🞄👪发生距离宫🍗缩,就会导致孕妇早产或者是胎儿死亡甚🟌🛳至孕妇死亡的情况的出现。
所以这个风险,不是一般的大。
“40%?风险比较大😎⛵。”江语蓉也是脸色凝重的道。
“但目🗞前也没有办法,保守的⛞🛥🞡药物治疗不起作用,只能手术。”杜主任叹了口气道。🜃⛅
“看⛃来只能做手术了,我建议是做腔腹镜胆囊切除术,创伤小,用时快🏜🚹😐。”江语蓉道。
“可以,不过我们现在还是考虑一下如何降低手术过程🟐🜔当中的宫缩,不知道江副主任你有什么办法?”杜主任一针见血的道。
这才是最关键的。
“连续硬膜外麻醉,根据统计,在妊娠期间腹腔镜下切除胆囊是安和有效的治疗方法,但需要较高的手🎹术技巧。最好手术时间⛟🛬越短,造成宫缩发生的机率越低!”江语蓉自信的道。
“我以前在霍普金斯医院做过28例孕妇初中期胆囊炎切除术,都是使用腔腹镜,我一般都是能在30分钟完成手术。宫缩的机率可以降低到20%左右。不过现在这🉂个病人是妊娠晚期,还是9个月的,也是最危险的时期选择做手术。我也不知道能不能有所降低。除非,除非手术能在20分钟完成!如果能20分钟完成,那么我觉得应该问题不大。”江语蓉道。